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自治区政协委员建言——

区域医疗联合体发展应更加趋向紧密型合作

2018年05月15日  来源:华兴时报

    医联体是指区域医疗联合体,是将同一个区域内的医疗资源整合在一起,通常由一个区域内的三级医院与二级医院、社区医院、村医院组成的一个医疗联合体,目的是为了解决百姓看病难的问题。

    今年,自治区政协委员张海燕建议加快紧密型医联体建设,实现“以病人为中心”向“以健康为中心”转变,促进优质医疗资源和人才“双下沉、双提升”,提高各级医疗机构服务能力,实现大病不出区,小病留基层、基层得发展,群众得实惠。

    提案介绍,目前我区有76家乡镇卫生院纳入县乡一体化管理,116家社区卫生服务机构与综合医院建立了医联体,组建家庭医生团队1634个,一般人群、重点人群、贫困人群的签约覆盖率分别达到32%、68%、61.45%。但我区基层卫生工作发展不平衡、不充分的问题依然突出,发展不平衡主要体现在卫生服务网络不健全、基层优质资源缺乏、分布不均衡等方面。

    提案建议我区应成立专门领导小组,建立紧密型医联体组织构架,明确各级医疗机构责任分工,年终综合考评,实行一体化管理,同质化发展,推进分级诊疗模式的建立。应充分发挥二、三级公立医院牵头引领作用,尤其要发挥辖区内二级综合医院的承上启下、综合服务能力强的优势,通过对口帮扶、整体托管、科室共建、联办、协作等方式,建立以人才共享、技术支持等为纽带的合作机制。通过选派管理干部、学科带头人基层挂职、建立“专科、单病种联盟”、帮建空白科室、开展业务指导、推广适宜技术、接受基层技术人员进修等形式,切实提高基层医疗服务能力。坚持分工协作,三级医院重点提高疑难杂症诊疗能力,二级医院承上启下做好常见病、多发病诊治,基层医疗机构发挥健康守门人的作用,制定《紧密型医联体内部双向转诊管理办法》,打通双向转诊通道,建立差别化医保支付政策,将社区服务中心、乡镇卫生院住院服务预算打包给二级综合医院,由二级综合医院统筹安排,实行结余共享,风险共担,倒逼医联体内各医疗机构主动控制费用,合理上下转诊,利用经济杠杆作用,构建利益共同体。发挥医联体优势建立由专科医师、全科医师和健康管理人员组成“1+1+1”的家庭医生服务团队,实行团队签约、“基础包+个性包”打包服务模式,保障签约服务质量,提高群众满意度。

    提案强调,整合区域内医疗资源,应在二、三级医院建立区域心电中心、检验中心、影像中心、卒中中心,建立区域医疗卫生信息平台和远程医疗平台,促进优质资源共享,让“信息高速跑、医生减量跑、患者不用跑”,有效推动分级诊疗,改善患者就医体验,降低医疗费用,提高医疗服务效率。

   (记者 郝 婧)

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责任编辑:孙建平

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